陈霞霞 林婷 吕琦 杨小玲 冯敏

（福建省老年医院内分泌科 福州350009）

近年来下丘脑-垂体-骨代谢轴成为临床研究的热点，相关文献指出促甲状腺激素（TSH）除了作用于甲状腺外，在骨骼发育、骨代谢的调节中也发挥着重要作用[1]。国内外多个研究[2~3]指出，甲状腺功能与骨代谢密切相关，其中TSH与骨代谢间的关系引起了重点关注。过去关于甲状腺功能异常的TSH水平与骨密度的相关性已有多项研究，但对于老年人群甲状腺功能正常的TSH水平与骨密度的相关性研究还比较少，且二者是否相关仍存在较大的争议，同时随着免疫学说的兴起，甲状腺相关抗体与骨质疏松的相关性已经成为研究的热点[4]。因此，本研究探讨甲状腺功能（简称甲功）正常老年人群TSH水平、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）与骨代谢的相关性。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 研究对象及选取标准 回顾性分析2018年~2020年在我院住院并行甲功检查老年患者205例的临床资料。纳入标准：甲功正常的老年患者（年龄大于65岁）；行X线骨密度检查及甲状腺相关抗体（TPOAb、TGAb）检测；临床、影像及实验室检查资料完整。排除标准：有甲亢或甲减等甲状腺病史者；合并感染、肿瘤或严重慢性疾病者；曾服用抗骨质疏松药物者；近期卧床3个月以上者；有骨肿瘤相关病史者。本研究经我院医学伦理委员会批准（批准号：闽老医伦20201206号）。

1.2 一般资料收集 通过我院的病例信息系统收集患者的一般信息及病史、病例资料，包括姓名、性别、年龄、身高、体质量、既往史、服药史等，并收集患者的生化指标，包括血脂、血糖、钙等，甲功及甲状腺相关抗体、骨密度检查结果。……