郑磊

(乳山市中医院放射科，山东 乳山 264500)

头孢曲松钠是临床抗感染治疗中经常使用的一种半合成的长效、广谱抗生素，属于第3代头孢菌素，它的主要特点是强效广谱、低毒耐酶、对组织穿透力较强以及在血浆中的半衰期较长并且可以进入血脑屏障，所以经常被用于治疗或预防被证实或高度怀疑是由细菌所引起的感染性病变，此药在临床治疗工作中应用比较广泛[1]。在静脉应用头孢曲松钠以后，药物在体内的代谢过程中约1/3以原形药物的形式通过胆道系统进行来排泄,其较容易与胆囊内的钙盐结合形成复合物从而在胆囊内形成沉淀，在此过程中形成的与头孢曲松钠相关的结石可引起相应的临床表现，此类结石具有在停药后2～60 d内可逐渐变小、自行消失的特点，所以被称为可逆性结石或者假性结石。

本研究通过回顾研究性分析，汇总我院 2020年3月—9月间收治28例由头孢曲松钠静脉用药所导致胆囊假性结石的患者的临床资料及CT影像学特点，查阅、参考相关的文献和研究，从而探讨头孢曲松钠所致胆囊假性结石的临床机制并归纳相关的CT影像学特点。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性的收集、分析2020年3月—9月在我院住院期间经静脉使用头孢曲松钠后出现胆囊假性结石的患者28例，其中男性患者 15例，女性患者 13例。研究对象的年龄从 13 岁至 65 岁，平均年龄为 45岁。排除近期内使用其他种类可能引起继发性结石的药物(包括其他类型的头孢菌素类药物、部分抗凝类药物以及双嘧达莫等药物)患者后，筛选出符合条件的参与研究的目标群患者，这其中包括阑尾炎症1例、消化道感染8例、泌尿系感染及手术16例、胆系感染2例、肠胃炎症1例。……