系统性红斑狼疮患者血清白细胞介素-2受体α水平及其临床意义
2021-12-13田佳宜刘庆红王世阳
田佳宜,张 霞,程 功,刘庆红,王世阳,何 菁
(北京大学人民医院风湿免疫科,北京 100044)
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及全身多系统的自身免疫性疾病,发病机制复杂,其中T细胞和B细胞的过度活化及细胞因子的失衡在SLE发病中发挥重要作用[1]。白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)是一种具有多向性作用的T细胞生长因子[2],新近的研究发现,低剂量IL-2治疗SLE是极具前景的免疫治疗新方法[3-4]。IL-2受体(IL-2 receptor,IL-2R)由3个不同的亚基组成,分别为α链(即CD25)、β链(即CD122)和γ链(即CD132)。血清IL-2Rα,又称可溶性CD25(soluble CD25,sCD25),是由膜IL-2Rα蛋白水解产生的[5],研究发现血清IL-2Rα是T细胞活化的标志[6-8]。本研究旨在检测SLE患者血清IL-2Rα水平,并评估其与临床的相关性,为SLE患者的病情评估寻找新的监测指标。
1 资料与方法
1.1 研究对象
选取2019年1月至2020年12月就诊于北京大学人民医院风湿免疫科的SLE患者107例,临床资料及辅助检查资料完整。所有患者符合1997年美国风湿病学SLE分类标准[9],并排除合并明确诊断了其他自身免疫性疾病、慢性感染和炎性疾病的患者。同时选取39例年龄及性别分别匹配的本科室在职员工作为健康对照组,均无风湿免疫病相关临床表现或家族史。本研究获得北京大学人民医院伦理委员会批准,所有研究对象(包括患者和健康人)均已签署知情同意书。
1.2 临床和实验室相关指标
收集患者临床资料(包括性别、年龄、病程、各器官系统受累情况等)和实验室检查资料(血常规、自身抗体谱、免疫球蛋白、补体、红细胞沉降率、C反应蛋白、尿蛋白等),同时进行SLE疾病活动指数(SLE disease activity index 2000,SLEDAI-2K)评估,其中0~4分定义为基本无活动,5~9分定义为轻度活动,10~14分定义为中度活动,≥15分定义为重度活动[10]。……