魏 慧，罗增，次旦央宗，白玛央金△

(1.北京大学第三医院风湿免疫科，北京 100191；2.西藏自治区人民医院风湿免疫血液内科，拉萨 850000)

过敏性紫癜(Henoch-Schönlein purpura,HSP)是以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，以非血小板减少性紫癜、腹痛、关节肿痛，以及肾受累等为主要临床表现[1]。HSP好发于儿童，成人相对少见[2]，腹型HSP患者主要累及消化道，以出现腹痛、恶心、呕吐、消化道出血等症状起病，部分患者甚至出现肠梗阻、消化道穿孔等严重并发症[3]。我国西藏地区平均海拔在3 500 m以上，高海拔地区由于缺氧、低气压、极度寒冷及强烈紫外线等独特的环境因素，机体容易发生缺血缺氧，特别是长期暴露于低氧环境可能对疾病的胃肠道表现产生影响。西藏自治区人民医院风湿免疫血液内科是目前西藏地区唯一的风湿免疫疾病专科诊疗中心，收治来自不同海拔高度的HSP患者，本研究旨在分析长期居住在西藏不同海拔地区腹型HSP患者的临床特征。

1 资料与方法

1.1 病例选择

选择西藏自治区人民医院风湿免疫血液内科2014年4月至2021年5月住院治疗确诊为腹型HSP患者的病例资料进行回顾性分析。

纳入标准：(1)符合2012年Chapel Hill会议HSP的分类标准[1]；(2)目前国内外尚无统一且明确的腹型HSP分类标准，本研究定义出现腹痛、恶心、呕吐、消化道出血、肠梗阻或消化道穿孔中任一症状者为腹型HSP；(3)患者未接受糖皮质激素或免疫抑制剂等对结果可能有影响的治疗。

排除标准：(1)有急性胃肠炎，急性阑尾炎，消化性溃疡，肿瘤相关的消化道出血、肠梗阻、穿孔等其他胃肠道疾病者；……