刘聪聪，于子溢，童 滢，孙飞翔，肇 毅

南京医科大学第一附属医院乳腺外科，江苏 南京 210029

男性乳房发育症（gynecomastia，GYN）是男性乳房良性疾病中最常见的一种［1］，约占男性乳腺疾病的60%～80%［2］，好发于新生儿、青少年和老年男性［3］，常表现为单侧或双侧乳房的腺体和/或脂肪组织的过度增生。临床上根据是否存在明确病因将GYN 分为原发性和继发性，以原发性较为多见［4］。女性化的乳房外形及对疾病病理性质的担忧，常给患者带来一定程度的心理负担。部分患者，尤其青少年因此出现社交恐惧、焦虑甚至躁狂等［5-7］。对于继发性GYN，首先考虑病因学治疗。对于原发性GYN及部分治疗效果不理想的继发性GYN，外科手术是唯一有效的治疗方法［1］。外科手术的方式主要包括吸脂法、腺体切除法、吸脂联合腺体切除法［7-8］。近年来，也有乳腺中心尝试开展乳腔镜皮下腺体切除术［4，9-12］。上述手术方式可有效减小乳房体积，但针对不同发育类型的乳房均有其应用的局限性，且往往会留有较明显的瘢痕，部分患者可能发生乳头坏死、碟状畸形等并发症。近年来，乳房病变的微创旋切手术在临床上得到越来越广泛的应用，尤其用于乳房病灶活检及良性肿瘤切除［13-14］。本课题组有多年超声引导下微创旋切手术的经验，近年来将该手术方式创新应用于治疗GYN，显示具有良好的手术效果及较低的并发症发生率，患者满意度高，现报告如下。

1 对象和方法

1.1 对象

收集2018年6月—2020年9月在南京医科大学第一附属医院乳腺外科接受微创旋切术治疗的37 例GYN患者的临床资料，共计61侧乳房，相关资料获取均得到患者本人同意。……