何梦钰，丁怡睿，解卫平

南京医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科，江苏 南京 210029

肺高压（pulmonary hypertension，PH）是由多种原因引起的、严重威胁人类健康且进展迅速的临床综合征，以肺血管阻力进行性升高为主要特征，导致不同程度的右心功能衰竭，最终引起死亡。根据欧洲心脏病学会/欧洲呼吸学会指南，目前该疾病分为5 大类，其中结缔组织病相关肺高压（connective tissue diseases⁃associate pulmonary hypertension，CTD⁃PH）属于第一大类肺动脉高压（pulmonary arterial hypertension，PAH）［1］。虽然目前PH 的靶向药物治疗已取得进展，但CTD⁃PH患者生存率仍然较低，硬皮病相关PH患者3年生存率仅50%［2］。因此，加强临床医师对CTD⁃PH 的认识，寻找临床上简单易获取的推测CTD⁃PH患者预后的潜在生物学标志物十分必要。

红细胞分布宽度（red blood cell distribution width，RDW）是一项反映外周红细胞体积离散程度的临床检验指标。研究发现RDW 与多种心血管疾病和肺部疾病发病率相关；此外，RDW 作为独立的预测因子，与慢性血栓栓塞性肺动脉高压及特发性肺动脉高压患者预后存在相关性［3-4］。但关于RDW与CTD⁃PH 患者预后关系的研究鲜见报道。因此，本研究回顾性分析2011 年1 月—2019 年12 月于南京医科大学第一附属医院住院的34 例CTD⁃PH 患者，探究RDW作为CTD⁃PH患者预后判断指标的价值，为临床CTD⁃PH 的死亡风险预估提供新的途径与方法。

1 对象和方法

1.1 对象

收集并纳入2011年1月—2019年12月在南京医科大学第一附属医院住院的CTD⁃PH 患者共34例。所有CTD 患者均符合美国风湿病学会或国际公认的风湿病分类标准，CTD的诊断由有经验的风湿科医生确定。PAH诊断标准为静息状态下，经右心漂浮……