李 滨

(沈阳医学院附属第二医院麻醉科，辽宁 沈阳 110036)

由于髋关节置换术(HA)需要保持特殊的体位，同时，因高龄耐受度较差，需要于HA中配合有效的麻醉措施，减轻患者应激反应的同时保证手术顺利开展。以往，在高龄HA开展中，多以气管插管为主，因此方式应激反应多，且苏醒时间延迟，故寻找一项有效的麻醉措施非常关键[1-2]。SLM是一项新型的麻醉方式，其是应用通气装置进行麻醉，具有操作简单、应激反应小等特点，将其用于高龄HA麻醉中，取得了显著的麻醉效果[3-4]。本次针对高龄HA麻醉中SLM的应用效果进行评价，报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取2018年7月-2019年12月期间在沈阳医学院附属第二医院接受HA的100例高龄患者为研究对象，依据随机数字表法，随机将其分为2组，观察组和对照组，每组50例。观察组：男女分别25、25例，年龄区间：66-88岁，年龄均值(75.69±7.45)岁；体质量50-87kg，平均(69.57±7.24)kg；对照组：男女分别27例、23例，年龄区间：65-86岁，年龄均值(75.14±8.34)岁；体质量50-88kg，平均(69.25±7.20)kg。统计处理2组基本资料，无差异(P>0.05)。纳入标准：符合行HA者；研究前均知情，并签署同意书者。排除标准：严重低蛋白血症者；肝肾功能受损者；无法沟通者；有明显的脑功能障碍者；麻醉药物禁忌证者；术前血压控制不佳者。

2 方法:入院后，2组患者均由统一组医务人员开展HA。进入手术室前，做好心理疏导与药物镇静处理，监测好心电图、心率、血压等水平。首先，静脉输注复方氯化钠(杭州民生药业有限公司，国药准字H33020035)2-3ml/kg，与琥珀酰明胶3ml/kg,0.2mg/kg依托咪酯(江苏恒瑞医药股份有限公司，国药……