姜 波

(鞍山市长大医院麻醉科，辽宁 鞍山 114001)

我国逐步步入老龄化社会，老年患者日益增多，髋部骨折是老年患者中较为常见骨折类型之一，其中股骨颈骨折占比最大。股骨颈骨折后需要及时治疗，但是保守治疗具有恢复时间长、致残率高、并发症多、预后不理想等缺点，加之股骨颈位于髋关节的特殊解剖学位置，所以针对老年股骨颈骨折目前临床多需要手术治疗[1]。老年患者由于身体机体功能的下降，对麻醉的耐受性降低，再加上手术本身对患者产生的打击，所以在全身麻醉手术后容易发生术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction，POCD)。这种手术后人格、社交能力及认知能力和技巧的变化称为手术后认知功能障碍(POCD)，也可表现为术后记忆力和集中力下降的智力功能退化，且持续时间较长，对老手术患者影响较大[2]。本研究分析盐酸右美托咪定在老年股骨颈骨折手术中的应用和术后认知功能的影响，为临床麻醉提供参考。报告如下。

临床资料

1 一般资料：经我院伦理委员会批准，所有患者知情同意，选取本院2018年1月-2019年1月之间住院拟行股骨颈手术的患者。无严重的心肺疾病；无神经系统疾病；无精神疾病;无严重的过敏史；无严重的视觉及听觉障碍；无椎管内麻醉禁忌证。其中入选 60 例，其中男35例，女25例，年龄65-89，ASAⅠ-Ⅱ。随机分为组(观察组，n=30例)和对照组(对照组，n=30例)。2组患者在年龄、性别、体质量、手术时间、术中出血量的差异无统计学意义(P>0.05)。

2 治疗方法:患者入室前严格禁食禁饮8小时。入……