周小方，汪权利，高德元，方成威，贵丽璇，况 畅，李国红，高进东，

（1.武汉科前生物股份有限公司，武汉 430206；2.武汉默东动物医院，武汉 430000；3.华中农业大学动物医学院，武汉 430070）

当动物的胸部或者胸腹部受到严重损伤导致膈肌破裂，腹腔脏器进入到了胸腔中引发创伤性膈疝［1］。创伤性膈疝属于是一种外科急症，因临床表现多样化，诊断中极易被忽视，从而导致患者的早期诊断准确率明显降低。

因创伤性膈疝的危害性比较大，早期诊断和及时治疗是十分重要的。本文的病例经DR检查诊断为急性外伤性膈疝。经手术探查脾脏等腹腔器官完好，连续缝合修复左侧横膈膜破裂长约7 cm膈肌；手术前进行吸氧、消炎、止痛；术后进行止血止痛、输液消炎、补液。手术后第9天，患猫恢复正常体温，主动进食。现对该病例的诊断、治疗方法及效果进行报道，供同行参考。

1 病例介绍

1.1 基本信息

1岁多雌性橘猫，4个月前绝育，在外散养，未接种疫苗和驱虫，体重3.2 kg。就诊前可能遭遇车祸，阴户周围可见鲜血，张嘴呼吸，不能站立，紧急送往医院就诊。

1.2 临床症状

精神尚可，不能站立，张嘴呼吸，呼吸急促用力，阴户周围较多血液残留，听诊心音快，呼吸有杂音。

2 检查与诊断

2.1 影像学检查

DR检查可见膈疝，腹腔器官移入胸腔，需紧急手术修复（图1、图3）。右侧股骨头脱出（图2、图4），由于患猫暂时不适合B超探查腹腔，不确定是否有脾脏等内脏破裂。

图1 术前膈肌破裂DR

图2 骨盆及后肢侧位DR

图3 术前腹背正位DR

图4 腹背位正位DR（右侧股骨头脱出）