术后肺康复训练对肺癌患者影响的系统评价及meta分析*
2021-12-08黄雨滟黄厚强郑思琳
彭 博,黄雨滟,黄厚强,郑思琳△
(1.西南医科大学,四川 泸州 646000;2.西南医科大学附属医院,四川 泸州 646000)
据文献报道,肺癌位于全球新发癌症发病率前几位[1];在我国,肺癌位于男性癌症发病率的第1位及女性发病率的第2位,且肺癌是男、女性最常见的死亡原因[2]。手术是早期肺癌首选的治疗方法,但同样会造成患者肺功能下降,出现呼吸困难症状,进而降低患者生活质量[3]。术后肺部并发症是导致肺癌患者术后发病和死亡的主要原因,此外患者还易出现疲劳、负性情绪(如焦虑、抑郁等),以及运动耐量降低等,对患者的生活质量产生影响[4]。肺康复训练(PR)已被证实对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者具有积极影响[5]。由于肺癌和COPD具有显著的重叠,肺癌患者可能比其他癌症患者从PR中受益更多[6]。PR包括运动干预、行为干预、营养支持和健康教育,其中运动干预可分为耐力训练、间歇训练、力量训练和呼吸肌训练[7]。
虽然已有PR用于肺癌患者的临床试验,但研究术后PR用于肺癌患者效果的文献较少见,且各研究存在以下问题:(1)纳入样本量较少;(2)质量参差不齐;(3)部分研究结论不同。因此,本研究使用meta分析评价了术后PR对肺癌患者术后并发症、运动耐力、疲劳、负性情绪及生活质量的影响,以进一步阐释术后PR对肺癌手术患者的有效性,旨在为临床应用提供参考。
1 资料与方法
1.1资料
1.1.1研究对象 将Cochrane Library、JBI、PubMed、Embase、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国知网(CNKI)、万方医学网、维普资讯中文期刊服务平台(VIP)等数据库中关于术后PR对肺癌患者术后并发症、运动耐量、疲劳、负性情绪及生活质量影响的随机对照试验(RCT)作为研究对象。……
