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早产儿袋鼠式护理实施现状及对其家庭影响的研究进展

2021-12-05尹永田张小满陈莉军

上海护理 2021年1期
关键词:研究

王 博,尹永田,张小满,张 苹,陈莉军

(山东中医药大学,山东 济南 250000)

早产儿指胎龄不足37 周的新生儿[1],易出现智力低下、生长发育迟缓等问题[2],令其父母承受巨大的精神压力和经济负担。 2013 年的数据显示,我国早产率排名位于世界第 2 位[1]。 袋鼠式护理(kangaroo care,KMC) 作为一项基于证据、 拯救早产儿生命的干预措施,不仅能缓解早产儿不良刺激,降低败血症、低血糖、低体温及死亡率风险,还能促进早产儿神经、体格发育加强亲子感情交流[3]。 有研究显示,照护者(如父亲、母亲、 家庭其他成员等) 是早产儿医疗活动的主要决策者,是决定采用 KMC 的重要影响因素[4]。 因此,实施KMC 过程中, 医护人员不仅要关注早产儿的健康状况,还要满足患儿父母及家庭其他成员的需求。 目前,袋鼠式护理的相关措施及研究在国外已日益成熟,而国内相关研究起步较晚,研究领域也较局限。本文通过综述国内外KMC 的实施现状及其对早产儿父母与家庭其他成员的影响, 分析KMC 在我国实施的障碍,以期为KMC 在我国顺利开展提供参考。

1 KMC 的概述

1.1 KMC 的定义KMC 是指为住院或较早出院的低出生体质量儿在出生早期即开始同母亲进行一段时间的即时、持续和间歇的皮肤接触,并将这种方式持续到校正胎龄 40 周[5]。KMC 一般包括新生儿与照护者之间的皮肤接触、纯母乳喂养、早期出院及院后随访4 部分[6]。 皮肤接触(skin-to-skin care,SSC)是 KMC 的主要组成部分[7],但大部分研究将 KMC 与SSC 的概念混为一谈。为加快KMC 在全球范围内的实施和推广,后续研究有必要对其定义或实施细则制订统一标准。……

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