蔡明琪，陈 焱，林开斌，黄 冬

1.上海交通大学附属第六人民医院心内科，上海200233；2.上海市武警总队医院重症医学科，上海200050

心血管疾病是全球性的重大健康问题。据调查显示，目前每年约有1 800 万人死于心血管疾病，高居全球死亡原因首位［1］。随着我国进入老龄化社会，心血管疾病所带来的社会经济负担日益加重。研究者们不断探索其机制，力求找到有效的防治手段，减缓心血管疾病的发生、发展，并改善预后。

生长分化因子11 （growth differentiation factor 11，GDF11）是转化生长因子β（transforming growth factor-β，TGF-β）超家族的成员之一，广泛分布于人体内。从1999 年由Nakashima 等［2］发现至今，已有多项研究［3-6］表明GDF11 参与了胚胎期嗅神经、骨骼、胰腺、肾脏等组织器官的发育调控。2013 年，Loffredo 等［7］通过建立不同年龄小鼠间异体共生模型，发现GDF11 在逆转年龄相关性心肌肥大过程中起到关键作用，这一结论为探究衰老及心血管疾病带来新的切入点。随后，GDF11 在心血管领域的研究逐渐增多；但GDF11 对于心血管疾病是否有改善和保护作用，至今尚无定论。相关研究仍在继续进行，并逐渐建立起GDF11 与动脉粥样硬化、缺血性心脏病、心力衰竭等常见心血管疾病之间的联系。本文针对GDF11在心血管疾病中的作用的研究进展做一综述。

1 GDF11的生物学特征

1.1 GDF11的加工修饰

人类GDF11基因位于12q13.2，包含4 个外显子和3个内含子，其编码的GDF11 与TGF-β 超家族的其他成员类似，加工成熟过程如下。①前体蛋白质分子含有407个氨基酸，包括信号肽、N 端前肽和C 端成熟肽三部分。②信号肽引导分子至内质网，经信号肽酶水解后，转运至高尔基体。……