魏孟飞

(河南中医药大学管理学院,河南 郑州 450046)

佛教的核心宗旨是帮助世人破迷开悟、离苦得乐,因此具有广义上的医疗功能。虽然佛教所追求的乃是具有出世性质的究竟解脱,与解除人们现世身心痛苦的世俗医学有所不同,但出于宗教传播的需要,佛教却不得不关注医学问题并借助医疗活动弘传佛法。本文将佛教发展和传播过程中所形成的医学知识以及佛教修行所附带产生的身心疗愈方法统称为佛教医学(简称佛医)。具体地讲,佛医是指以古印度医方明为基础、以佛教理论为指导,合理吸收古代中医学相关内容而形成的具有鲜明佛教文化特色的医学。在中国古代,佛教医学与主要受道家、儒家、阴阳家、兵家思想影响的中医学既有观念与技术上的相互融摄,又表现出思想方法和文化特色上的较大差异,其中“四大”与“五行”的微妙互动可以帮助我们深入理解二者之间的关系。

“四大”和“五行”分别是佛教哲学和中国哲学的核心概念。受两种不同哲学观念的影响,佛教医学和中医学分别运用四大说和五行说解释生理病理现象并据此展开医疗活动。随着佛教传入中土,佛医四大说也逐渐被部分古代医家接受,并一度出现“四大”与“五行”并行的医学文化现象。然而,历史的现实是,佛医四大说最终退出了中医学的历史舞台。四大说何以能够进入中医学术?四大说为何没能取代五行说,或者至少与五行说相互融合?这就需要我们考察佛医四大说和中医五行说产生的文化背景以及二者的具体差异,才能对这一段独特的中医文化史做出相应的说明。……