一例猫外伤性膀胱破裂的诊断与治疗
2021-12-05李欣雨王安琪李艺涵伊可歆李海峰
李欣雨,王安琪,李艺涵,伊可歆,李海峰
(延边大学农学院动物医学系,吉林 延吉 133002)
0 引言
膀胱是动物体内储存尿液的器官,主要由平滑肌和括约肌构成,有较大的扩张力和弹性,不易破裂。当膀胱壁发生裂伤时,引起以腹围增大、腹痛、精神沉郁、继而引发尿毒症的一种疾病,称为膀胱破裂[1]。膀胱破裂是临床上的一种急腹症,不仅可能导致破裂处伤口大量流血,而且机体内产生的尿液会大量流入腹腔,刺激腹腔脏器,同时造成体内非蛋白氮等有害物质蓄积于组织和血液引起尿毒症[2-3]。当发生膀胱破裂时要及时救治,防止患畜因机体中毒最终导致死亡。
1 病例介绍
已绝育公猫,2岁,体重3 kg。主诉:从6楼阳台摔下后无异常,当晚出现食欲不振,呕吐,卧地不起,腹部疑似肿胀等现象,前来就医。
2 临床检查
2.1 基本检查
该猫精神萎靡,被毛干枯,可视黏膜苍白,腹部膨大柔软,触诊腹壁紧张,膀胱膨胀抵抗感消失,有波动感。疑似膀胱破裂。该猫体温39.2℃,心率112次/min,呼吸26次/min。
2.2 实验室检查
静脉采血进行血常规、血生化、血气离子检查、腹水穿刺检查。为进一步诊断提供依据。
血常规结果显示:白细胞总数为19.0×109/L(参考值为6~17×109/L);中间细胞比率为12.3%(参考值为2%~9%);中间细胞数为2.2×109/L(0.1~1.8×109/L);红细胞总数为3.14×1012/L(参考值为5.5~8.5×1012/L);血红蛋白为33 g/L(参考值为110~190 g/L);红细胞压积为10%(参考值为39%~56%);血小板总数为111×109/L(参考值为117~460×109/L)。从检查结果可以看出白细胞总数升高,中间细胞及其比率升高,可能出现炎症反应和坏死部位。红细胞总数、红细胞压积、血红蛋白降低,说明有出血和贫血。……
