■钟 晨

舌系带短是一种先天性发育异常，主要表现为舌底下正中处的舌系带过短，使舌的正常活动受到限制，舌头不能伸长到口外，或往上不能接触上唇。舌前伸时，因舌系带短拉着舌头，使舌头的背面有小的凹陷，舌尖部则呈“V”型或“W”型。严重者影响吸吮，影响语音清晰度和学语。

舌系带过短必要时可以进行手术治疗。但日常生活中人们对舌系带过短存在一些认识误区：

1.婴儿舌系带短不正常

有的家长发现婴儿舌系带比较短，张口时舌尖不能上翘，舌头的活动不灵活，就认为不正常。其实，婴儿的舌系带正处在发育阶段。在新生儿期，舌系带是延伸到舌尖或接近舌尖的。在舌的发育过程中，舌系带逐渐向舌根部退缩，正常儿童2 岁以后舌尖才逐渐远离舌系带。所以，婴儿时期舌系带多成紧张状态，可出现舌系带“过短”的情况，这是暂时性的生理现象，不应认为不正常。随着年龄的增长和乳牙的萌出，舌系带的附着会逐渐向口底下移，逐渐变得单薄而松弛，舌的活动度也会变得更加灵活，舌系带就不短了。

2.孩子发音不准就是舌系带过短所致

有些家长把孩子发音不准归结为舌系带过短，只要孩子稍有说话不清的表现就到医院要求“剪”舌系带。发音不准、吐字不正固然与舌系带过短有关，但这不是发音不准的唯一原因。舌系带过短，一般仅影响孩子对某些字的发音不准确，对整个发音不起主要作用。

造成发音不准的原因主要有两种：一是先天性生理缺陷，比如先天性唇裂和腭裂、牙齿缺失或畸形以及舌系带过短等；二是后天疾病所致，比如孩子小时候因神经系统疾病致使发声器官运动不协调、因听力受损等情况造成听不准音而无法正确模仿、大脑发育障碍等都可以引起发音不准。此外，3 岁以前的孩子词汇量逐渐增多，他们很想用语言来表达自己的思维，故也常常有发音不准的现象，特别是一些较复杂的音。这是因为他们刚学会说话不久，而且大脑的语言中枢和发声器官尚不成熟，或是在学说话过程中受到语言环境的影响而引起的。

3.舌系带过短手术越早越好

有的家长担心舌系带过短会影响孩子的发音、说话，执意要让医生早做手术，认为早做手术不需麻醉、不要缝针、出血少。殊不知，过早手术（2～6 个月大时），易导致手术伤口的瘢痕形成，这样有的孩子必须做第二次手术。而且，手术中孩子多半不能很好地配合医生，稍有不慎就容易造成误伤，也容易合并感染。另外，过早手术给孩子心理上带来的影响会更甚于身体上所受到的伤害。

目前专业人士推荐的手术时间为4 岁后、5 岁左右。不过即便到了年龄也不要盲目地过早地去“剪舌筋”，最好是经过专业人士的判断或者进一步观察。同时进行相应的舌运动训练或者言语治疗，其实大多数孩子是不需要挨这一刀的。