卞小霞，李为春，3

1.扬州大学医学院，江苏扬州 225009；2.扬州大学医学院附属泰州市第二人民医院呼吸与危重症医学科，江苏泰州225500；3.泰州市姜堰中医院呼吸内科，江苏泰州 225500

肺癌病死率、发病率在我国多种恶性肿瘤疾病中高居首位[1]，主要与环境污染、吸烟等因素密切相关，由于起病隐匿，所以在发现时大多已为晚期。 NSCLC是常见的肺癌组织学类型，经由手术、放化疗等治疗后疗效欠佳。 近年来的研究显示[2-3]，可将免疫治疗用于NSCLC 患者。 就免疫治疗而言，可分为主动免疫、被动免疫两种类型，其中前者重在识别抗原，要求患者存在完整免疫系统； 后者无需机体有完整免疫系统，可借助体外免疫活性物质而起到治疗作用。 随着分子生物学、免疫学的发展，NSCLC 免疫治疗取得了新成果，尤其是抗原特异性肿瘤疫苗、免疫检查点抑制剂等的应用[4]，提升了NSCLC 疗效。 该文就NSCLC免疫治疗临床新进展进行了综述如下。

1 单抗治疗

目前关于单克隆抗体治疗的研究正在展开，其可通过对肿瘤附近免疫细胞的结合， 激活效应细胞，从而发挥抗肿瘤免疫，或是通过抑制生长因子、诱导肿瘤细胞凋亡，杀伤细胞。当前主要用于NSCLC 治疗的单抗有贝伐单抗、西妥昔单抗。

1.1 贝伐单抗

贝伐单抗作为重组人源化单克隆抗体[5]，可结合血管内皮细胞生长因子-A （Vascular endothelial growth factor-A，VEGF-A）亚基，进而阻断受体相互作用，对于肿瘤新血管形成有抑制效果，且可进一步诱导VEGF 所依赖的肿瘤血管发生退化。 在2005 年的美国临床肿瘤学会（American Society of Clinical Oncology，ASCO）会议中先行对贝伐单抗治疗NSCLC 做出了报道，且指出贝伐单抗可延长患者生存期，激发了关于抗肿瘤血管治疗的临床研究。……