魏志云，于颖洁，贺亚琴

山西省疾病预防控制中心，山西太原 030012

PM2.5（particulate matter）也称为可吸入颗粒物，其来源广泛成分复杂，是我国城市空气的主要污染源[1]。我国生态环境部发布的数据显示，全国一半以上的地级以上城市的空气质量超标，城市PM2.5的平均浓度是36μg/m3，PM2.5污染引起的健康危害十分严峻[2]。脑卒中（stroke）又称中风或者脑血管意外，是一种短时间内快速发生的脑血管疾病。在一些中低收入的国家里，越来越多的年轻人受到卒中的影响，并且以缺血性脑卒中更为常见[3]。据报道，我国现有脑卒中患者1 100多万，每年新发脑卒中患者240多万，每年死于脑卒中的患者达110多万[4]。

目前已有研究证实卒中的发病死亡与PM污染之间存在相关性[5]。但脑卒中是一种异质性较高的疾病，国内外关于二者相关性仍存异议，在欧美等西方国家中，不同地区和时期PM2.5暴露对卒中及其亚型的影响各不相同，而在以我国为代表的亚洲人群中，长期和短期PM2.5暴露导致缺血性卒中发生的风险要高于出血性卒中。该文通过对PM2.5暴露和脑卒中的流行病学资料进行综述，以获得两者之间的相关性。

1 短期PM2.5暴露对脑卒中的影响

近年来，采用分层病例交叉设计和时间序列等方法来探索PM2.5暴露短期效应的研究越来越多，但PM2.5暴露与脑卒中发生风险之间的证据仍模棱两可。虽然有某些证据支持空气污染与缺血性卒中发生的风险存在关联，但也有报道认为二者之间的关系尚不明确。以色列古里安大……