晚清岭南鼠疫流行下的中医知识生产与变革
2021-12-02郑洪
郑 洪
(浙江中医药大学 基础医学院,杭州 310053)
1894年以广州、香港为中心的岭南多地暴发鼠疫并大流行,流行病学调查显示这次疫情可以上溯到19世纪中期暴发的云南鼠疫。该地区疫情持续存在并向东传播,1890年后以广东西部的雷州、廉州为直接源头,沿西江流域蔓延,终致酿成1894年的大暴发。此后10多年里岭南各地仍有多次规模不等的鼠疫疫情。
学界对于此次鼠疫已经有相当充分的研究,着眼点较多在于疫情对近代公共卫生制度的促进,以及不同地区防疫应对的比较等。(1)参见Carol Benedict, Bubonic Plague in Nineteenth-Century China (Stanford: Stanford University Press, 1996);赖文、李永宸《岭南瘟疫史》(广东人民出版社, 2004年),曹树基、李玉尚《鼠疫:战争与和平——中国的环境状况与社会变迁:1230~1960》(山东画报出版社, 2006年),饭岛涉《鼠疫与近代中国——卫生的制度化和社会变迁》(朴彦、余新忠、姜滨译,社会科学文献出版社, 2019年)等。在华南地区应对此次鼠疫的主要是中医,据记载成效突出。当时出现了第一本鼠疫专著,即罗芝园(字汝兰)的《鼠疫汇编》,其影响之大,以至于有人主张命名“罗氏疫病流派”以传承其成就。(2)黄子天、刘小斌:《近代七部防治鼠疫专著传承关系的研究》,《中医文献杂志》2013年第5期。屈志勤等评述了岭南医家当时的多种论治方法,如伤寒派、温病派等,指出他们虽存在争论,但均借用经典又不泥古,屡有奇效。(3)屈志勤、罗英、文洁贤:《岭南名中医抗击“甲午鼠疫”述评》,《广州中医药大学学报》2019年第9期。
1894年的西方医学已经进入病原微生物时代。疫情发生后,法国耶尔森和日本北里柴三郎来到香港,经过研究各自发现了鼠疫杆菌,带来传染病学的重要突破。……