曾莲花（长胜卫生院妇产科，江西 赣州342818）

剖宫产术中出血为剖宫产严重并发症，如不能及时有效控制出血会危及胎儿及产妇生命安全，及时止血是保证产妇生命安全、顺利分娩的关键。然而，剖宫产术中出血原因众多，不同产妇的止血方案也存在差异［1］。近年来，我国剖宫产率居高不下，手术中出血成为引发不良妊娠结局的重要原因之一［2］。因此，总结剖宫产术中出血治疗经验及预防措施对于指导临床有效治疗和预防剖宫产术中出血具有重要意义。本研究选取15例剖宫产术中出血产妇为研究对象，探究剖宫产术中出血的临床治疗方法和相应的预防措施。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月～2021年1月我院行剖宫产手术中15例出血产妇。年龄22～35（27.02±3.24）岁；经产妇4例、初产妇11例；孕周36～42（39.19±2.05）周；术中出血量520～2000（1198.25±141.58）ml。纳入标准：（1）有剖宫产适应证，如巨大儿、胎儿窘迫、头盆不对称、臀位、妊娠合并症等；（2）术中出血量＞500ml。排除标准：（1）伴其他妊娠合并症；（2）合并恶性肿瘤。

1.2 方法 所有产妇均由同一组医师实施剖宫产，术中出血＞500ml，持续监测并记录出血情况，根据不同出血原因采取针对性止血措施。一般情况下，由医师根据产妇身体状况、出血量，决定予以药物止血、缝扎止血、宫腔内填塞纱条止血处理，严重者行子宫切除术。首先，主治医师需分析产妇出血情况，判断出血原因，初步制定止血方案。对于单纯性子宫收缩乏力、胎盘因素、切口撕裂等原因出血，需优先选择药物止血措施，具体步骤如下：胎儿娩出后出血，向子宫肌层注射缩宫素20U，并同时予以产妇静滴缩宫素（2.5～5U）；……