⊙东南大学附属中大医院放射科副主任 王远成

孩子成长过程中，少不了要拍胸片，但是由于担心辐射，很多家长对此颇有顾虑。拍个片子会不会辐射很大？孩子能不能做CT？孩子生病了该做哪些放射检查？

一般情况下，医生为患者进行辅助检查后但不能明确诊断时，会建议进行影像学检查，以排查器质性疾病，常用的检查方式有B超、X线、CT、磁共振、PET-CT等。

腹痛找因查B超一般孩子腹痛哭闹，考虑是肝胆胰脾等器官的疾病时，医生会建议通过B超排查。B超检查无辐射，几乎无禁忌证，对于腹腔及盆腔脏器检查B超是首选。婴儿常见的髋关节脱位的排查，也建议进行B超检查，由于婴儿的肌骨系统还没有发育完全，通过B超检查即可检查孩子的软骨情况。

排查骨折选X 线孩子摔跤、从床上滚下来很常见，排查摔伤后是否骨折，医生一般建议进行X线检查。另外，孩子咳嗽发烧，怀疑是支气管炎、肺炎等情况时，或者排查肠梗阻时，也有必要进行X线检查。专家提醒家长，进行X线检查时，最好不要用包被或者厚重的衣物包裹孩子，也不要带金属物品进入检查室，以免影响摄片效果。

摔跤头晕查CTCT相对于X线拍片分辨率更高、图像效果更好，辐射也会大一点。但是CT也能完成X线完不成的工作。例如，孩子在摔伤、坠落伤等外伤后，出现头晕、头痛、恶心、呕吐等情况后，要尽快就医在医生指导下进行CT排查头颅是否有损伤。对于颅脑、胸部及腹部盆腔的细微组织结构，CT占有优势，另外对于骨或软骨来源肿瘤，CT检查可以给出一些细节性信息。……