⊙南京市中西医结合医院药学部副主任药师 王 勇

王不留行，为石竹科麦蓝菜的成熟种子，其性味苦平，入肝、胃经，有通经下乳、活血化淤、消肿排脓之功，适用于乳汁不通、血滞经闭、癥瘕（zhēng jiǎ，指妇科良性肿瘤）积聚、痈肿初起、脓成未溃等。

王不留行入药历史悠久，自西晋起就有记载。相传西晋文学家左思的妻子产后乳汁不下，婴儿饿得哇哇叫，左思正欲寻求催乳良方，忽然听到一首歌谣：“穿山甲，王不留，妇人服后乳长流……”歌者是位民间医生，他告诉左思，这两味中药是他家的秘方，凡产妇无乳，服之非常灵验。左思将医生所配的药粉拿回家中，给妻子冲服，果然很快见效，乳汁源源不断。左思感慨万分，便吟诗咏药，使灵验的药方广为流传。他在诗中写道：“产后乳少听我言，山甲留行不用煎。研细为末甜酒服，畅通乳道如井泉。”后来，李时珍撰写《本草纲目》时，将这个故事收载进去，并写道：“此药性走而不止，即使有王命也不能留其行。”于是，便有了“王不留行”之称。

值得注意的是，广东地区习惯使用的王不留行与现行版《中国药典》所收载的并不相同。《中国药典》收载的王不留行为石竹科麦蓝菜的种子，是全国流通使用的王不留行正品；广东地区习惯使用的王不留行为桑科植物薜荔的花序托（果壳），名为“广东王不留行”，又称为薜荔果，常用于制作夏令解暑的清凉食品白凉粉，故又名凉粉果。广东王不留行虽与王不留行同具活血下乳之功，但王不留行除了能用于妇女经闭、乳少、淋症，多用于止血定痛；广东王不留行则具有祛风利湿、补肾固精等功效，两者无论是来源和性状、化学成分和药理作用以及功效和主治应用都存在较为明显差异，不能完全替代使用。

最后需要提醒的是，王不留行的药力强大，属活血化淤药中的活血调经药，孕妇及血虚无淤滞者不能服用；产后因气血两虚而致乳汁稀少者，可配伍黄芪、当归等同用。