⊙眉山市东坡区张仁富华博口腔诊所 张仁富

生活中，发生牙痛时，除了想到牙周炎、龋齿，还要考虑牙髓炎的可能。牙髓炎多由龋齿治疗不及时而引发，且一旦发生不可自愈，要积极治疗。

深龋不治就会伤及牙髓

牙髓组织位于牙齿中央，为富含丰富血管、神经的组织，其四周有很坚硬的牙齿保护，一般情况下不会发生炎症，但一旦受到外界或全身的因素影响，便可以引起炎症。

造成牙髓炎的原因有很多，比如细菌感染、牙齿创伤、化学物理刺激等，而龋齿治疗不当或不及时而引发牙髓炎的情况在临床最为常见。早期龋齿时，患者一般没什么不舒服的感觉，龋洞较大时龋坏距离牙神经越来越近，我们称之为深龋，会出现冷热食物刺激或者食物嵌塞进牙洞中引起酸痛。深龋进一步发展，细菌冲破牙本质进入牙髓，大量的炎症介质、溶酶体被释放出来，血浆成分迅速渗出，这个时候的牙髓腔里液体体积就会急速暴增，就像高压锅一样，如果没有途径释放压力，就会伤及牙神经，导致牙髓炎。

牙髓炎不会自行好转

牙髓炎有急性期和慢性期之分。慢性牙髓炎临床上最常见，症状不典型，有些患者甚至没有自发性疼痛。急性牙髓炎（包括慢性牙髓炎急性发作）的主要症状是剧烈疼痛，具有阵发性发作或阵发性加重、夜间痛、受到温度刺激会加重等特点。

牙髓一旦发生炎症是不会自行好转的，任其发展可引起牙髓的死亡，医学上称牙髓坏死。……