李发英

（广西贺州市昭平县人民医院，广西 贺州，546899）

卵巢功能减退是指卵巢内卵母细胞的数量减少和（或）质量下降，伴随抗缪勒管激素水平降低、窦卵泡数减少、卵泡刺激素升高，表现为生育能力下降的一类疾病。该疾病除了影响生育能力外，还可导致植物神经紊乱，进而引发以代谢障碍为特征的一系列综合征。其主要临床表现包括：心悸、头晕、耳鸣、潮热盗汗、月经不调等。这些临床症状可能归因于由卵巢功能减退导致的雌激素水平下降所致。此外，有学者认为，雌激素水平低下还可能引发心血管疾病、骨质疏松等远期并发症。

1 卵巢功能减退的发病因素

1.1 遗传因素

遗传有关卵巢功能减退常伴随家族遗传史。基因异常表达、染色体异位、基因多态性表达以及基因突变等均能使卵泡发育产生异常，进而造成卵巢功能减退。

1.2 年龄因素

年龄当前已被认为是卵巢功能减退公认因素。从胎儿时期开始，卵巢内部的卵泡数量就已经固定。伴随年龄不断增加，卵巢中不断有卵泡出现闭锁，卵泡池内卵泡数量相应减少，到50岁左右，卵泡池中卵泡数耗竭，从而产生围绝经期部分症状与体征[1]。

1.3 免疫因素

机体免疫紊乱能使卵巢出现炎症，从而引发功能减退。同时出现免疫有关卵巢功能减退者，机体中多存在≥1种卵巢自身抗体。张园[2]等研究发现，于自身免疫类卵巢功能减退者卵巢颗粒细胞中能观察到高表达HLA-DR抗原，这在正常人的卵巢中呈现微表达或者部表达。……