单倍体造血干细胞移植研究进展
2021-12-02陈磊
今日健康 2021年6期
关键词:研究
陈磊
(柳州市人民医院,广西 柳州,545006)
单倍体造血干细胞移植 (haploidentical hematopoietic stem cell transplantation,haplo-HSCT)是一种新型的血液系统恶性疾病治疗方案,在临床的治疗效果中也逐渐得到广泛的认可及重视;并且适用于该治疗的方案中预处理及排异方案中的新型药物也逐渐增多,在克服治疗方案中供、受体人类白细胞抗原(HLA)差异所引发的同种异体反应方面效果显著[1]。经研究表明[2],haplo-HSCT方案治疗后,部分患者仍会引发原发性移植物失败、移植物抗宿主病(GVHD)或免疫恢复延迟等并发症,而有效的预处理和治疗则是预防并发症发生或病情加重的首要前提,另外haplo-HSCT治疗方案还可以提供与HLA匹配供体移植相当的生存期。
1 急性白血病
在临床急性白血病可分为急性淋巴白血病、急性髓系白血病等多种类型,在万鼎铭[3]的研究中发现,对53例成人急性淋巴细胞白血病患者采用haplo-HSCT方案治疗,结果显示,微小残留病灶阳性组无病生存率和总生存率分别是20%和50.8%,依次与微小残留病灶阴性组的无病生存率65.8%和总生存率68.9%相比均存在明显差异(P<0.05);而且经移植治疗后16例骨髓微小残留病阳性者在干预治疗后,4例患者转阴,且尚未复发,由此表明,haplo-HSCT方案治疗急性淋巴细胞白血病患者不仅可以取得显著的治疗效果,还可以在移植后动态监测患者微小残留病灶水平,在预防患者复发的基础上还可以借助相应的干预治疗提高患者移植后的生存率,延长复发时间。另外,经于文静[4]研究证实,急性白血病患者在接受……
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