产科常用麻醉药物新进展
2021-12-02邓逢云
今日健康 2021年6期
邓逢云
(田东县人民医院,广西 百色,531505)
剖宫产以及无痛分娩使用麻醉药物时需要充分考虑这类药物对母体子宫收缩以及胎儿呼吸系统的影响,合理调控麻醉深度促使产妇机体血流动力学处于稳定状态,可为新生儿提供较为安全的生产环境[1]。由于产妇与新生儿均属于家庭重点关注对象,因此在无痛分娩以及剖宫产过程中所应用的麻醉方式也成为产妇及家属关心的热点问题。
1.局部麻醉药物
1.1 利多卡因
利多卡因主要通过阻断神经纤维的信号传导,发挥镇痛与肌松作用,麻醉效果可靠,局麻效能与其他酰胺类局麻药物(如普鲁卡因等)更强[2],但是本药品麻醉效果容易受产妇个体及生理状态等多方面影响,部分患者可出现镇痛、肌松不足等情况,为提升麻醉效果,需要探索药效较为持久的局麻药物。
1.2 布比卡因
0.15%布比卡因具有分离麻醉的效果,其仅对感觉神经形成阻滞而不对运动神经形成阻滞,因而产妇子宫收缩及肌肉运动均不会受到影响,应用安全性较高。
1.3 盐酸罗哌卡因
罗哌卡因属于一种酰胺类长效局麻药物,具有起效更快、见效快、且药物作用时间延长,不良反应少、耐受性强等特点,其可以有效阻滞感觉神经同时避免对运动神经形成干扰,并且对心血管系统以及中枢神经系统均无显著毒性,不会对产程进展以及新生儿呼吸情况造成不良影响,也不会改变产妇子宫胎盘血流情况,从而可以在产妇分娩过程中最大程度上给予母婴生命安全保障[3]。……
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