夏国森

（龙州县中医医院，广西 崇左，532400）

结直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，主要发生在直肠及乙状结肠，临床早期并无明显症状，但随疾病进展，癌肿逐渐增大后可出现便血、腹泻、腹痛及排便习惯改变等症状，此时疾病已处于中晚期，临床治疗难度较大且病死率较高[1]。结直肠癌多数为腺癌，少数为鳞状上皮癌及黏液癌，并且可通过淋巴、血液循环及直接蔓延等途径转移至体内其他组织及脏器，浸润正常组织发生癌变，对患者生命健康造成较为严重的影响，因此早期诊断并给予治疗对改善患者预后，保障生命安全具有重要意义[2]。临床治疗结直肠癌的方式多种多样，但手术治疗仍为首选根治性治疗方法，通过手术可将原发、转移及残留病灶彻底清除，从而获得显著治疗效果，临床早期应用的手术治疗方式为开腹手术，创伤较大，术后恢复较慢，而随着社会不断发展，医疗技术不断提升，腹腔镜作为微创手术进入了外科手术领域，由于其具有创伤小、术后恢复快、术后疼痛较低等优势在临床外科手术治疗中广泛应用。随着近几年腹腔镜技术不断完善，相关手术器械的发展优化，临床外科医师的不断探索，目前腹腔镜在结直肠癌手术治疗中具有更大应用空间并取得良好资料效果[3]。本文现对腹腔镜结直肠癌手术治疗的研究现状及进展进行综述，内容如下。

1.手术适应症、禁忌症及治疗原则

1.1 手术适应症

①良性结直肠肿瘤或息肉，如绒毛状腺瘤、纤维瘤、平滑肌肿瘤、炎性息肉、增生性息肉及家族性多发性息肉等。……