张振业

（融水苗族自治县疾病预防控制中心，广西 柳州，545300）

过敏性紫癜也称为免疫球蛋白A血管炎，由免疫复合物介导的全身性小血管炎，主要特征在于非血小板减少的皮肤紫癜，会伴随关节痛与腹痛[1]。主要为3-10岁患儿多发，儿童发病率较高，并发症较多，且复发率较高，不及时诊断治疗，会导致较为严重的后果[2]。本文通过分析该疾病的病因与治疗方案，综述如下。

1.流行病学

过敏性紫癜儿童成人均可发病，主要出现在2-8岁的儿童中，男性高于女性，一年四季均可发病，主要以春秋两季居多[3]。

2.病因

2.1 感染

超过一半的HSP患者在发病前均会出现上呼吸道感染，诸多研究显示呼吸道病原体与HSP存在相关性[4]。包括金黄色葡萄球菌、支原体、副流感病毒，均为常见的病原体。在儿童中，微小病毒B19也是常见的病毒触发因素。还有研究发现幽门螺旋杆菌（HP）与发病同样存在一定关系，感染后可出现HSP症状，随着HP被抗生素杀灭，患者体征与症状均出现消失[5]。

2.2 食物、药物

鱼虾、蛋类均是HSP诱因，部分药物异烟肼、磺胺类药、苯巴比妥、解热镇痛药均HSP发病存在一定关系[6]。

2.3 遗传因素

遗传背景在HSP发病中起到了重要作用，研究认为HSP发病与多种基因异常存在关系。目前还有研究指出，疫苗接种也会诱发HSP，包括乙肝疫苗、流感疫苗、狂犬疫苗等，均会增加儿童患病风险[7]。

3.发病机制

在诸多资料中，并未了解到过敏性紫癜的发病机制，但部分指标变化会对疾病产生一定影响，包括细胞免疫、细胞因子、体液免疫等变化，均会影响过敏性紫癜的规律[8]。……