◎郁李仁

肥胖是健康的大敌，是诱发各种慢性疾病的主要“杀手”之一。肥胖古已有之，最早记载于《黄帝内经》一书中，并将胖人分为“膏人”“脂人”“肉人”三类。肥胖是怎么造成的？为什么有的人只要一吃就会胖，似乎长出来的肉和吃下去的食物完全不成比例？除了吃得多、动得少之外，中医学认为还有深层次的原因。

中医学理论认为，肥胖的病机主要是阳气虚衰，痰湿偏盛，即“多痰”和“少气”，主要与脾和肾的功能有关，脾气虚弱则运化转输无力，水谷精微失于输布，化为膏脂和水湿，留滞体内而致肥胖；肾阳虚衰，则血液鼓动无力，水液失于蒸腾气化，致血行迟缓，水湿内停，而成肥胖。此外，中医学认为肥胖和个人的体质关系密切，可以说体质决定了一个人的体型。虽然现代医学把肥胖之人归于一类，但中医体质类型可各不相同，有的胖子是实性体质（实胖），有的则是虚性体质（虚胖）。在王琦教授研究的平和、阳虚、阴虚、痰湿、湿热、气郁、气虚、血瘀、特禀九种中医体质类型中，流行病学调查结果显示，与肥胖关系最密切的体质是痰湿体质，也就是说痰湿体质的人最容易发胖。总之，人和人的体质千差万别，肥胖的类型和表现也不一样，比较常见的如气虚湿困型、胃肠湿热型、肝气郁结型等，所以一定要认清自己的体质和肥胖类型，进行个性化调养，才能减出好身形。

1.气虚湿困型。胖而不壮，松垮虚浮，食量不大，疲倦乏力，肢体困重，腹胀便溏，尿少肢肿。饮食以化湿运脾补肾为原则，多选择具有燥湿健脾补肾功效的食材，如赤小豆、薏米、白扁豆、荷叶、茯苓、山药、板栗、芡实、枸杞子、桑葚等。……