刘 宝，何书一，戚艾华，王海洋

（新沂市人民医院泌尿外科 江苏 新沂 221400）

尿路结石在各机制下发生率高，根据病变位置，有上、下之分，前者病变位置主要是输尿管、肾脏，此类结石多为草酸钙结石。后者病变位置主要有膀胱和尿道。病情早期时结石体积较小，机体表现较轻微，伴随结石体积扩大，常有腹痛、腰痛及尿痛，部分患者存在严重排尿障碍[1]，双侧输尿管结石甚至可导致急性肾功能衰竭。临床对结石类疾病有较多治疗方案，此前体外冲击波碎石应用多，然此方式很难保证结石被彻底清除，可能存在结石残留、复发情况，并使尿路损伤加重。经皮肾镜取石近年得到重视，实施基础为微创，经肾镜辅助能明辨病变位置，能准确观察结石分布、体积等情况，利于保持结石清除彻底性。CT 作为辅助手段，在结石清除中得到使用，可观察到结石分布，也能确定结石和周围组织关系，在围术期均能发挥较好观察效果，能预防结石复发[2]。此前CT 检查仅根据所得图像判断结石存在情况，而三维重建技术得到推广后，能对所得图像行全面处理，能更为准确地判断结石存在情况。CT 三维重建使用期间，能进行立体图像的构建，准确检出尿路结石，也能保护周围组织，使穿刺准确率得到保证。对此，研究在参考入组标准后纳入100 例经皮肾镜取石者，旨在判断CT 诊断的价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据入组标准，纳入2018 年12 月—2020 年12 月新沂市人民医院泌尿外科收治的100例经皮肾镜取石者，在患者同意下随机分为试验组与对照组，各50 例。……