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探讨盆腔超声检查在儿童中枢性性早熟中的临床诊断价值

2021-12-02

影像研究与医学应用 2021年20期
关键词:测量

汤 茜

(丹阳市云阳人民医院超声科 江苏 丹阳 212300)

性早熟指女童8 岁前、男童9 岁前出现第二性征及内外生殖器快速发育的一种内分泌疾病,临床分为不完全性、中枢性及外周性性早熟3 种类型,以中枢性性早熟(central precocious puberty,CPP)最为常见。CPP 病因复杂,研究发现,下丘脑促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)性腺轴过早被激活与CPP 发生与发展密切相关[1]。由于CPP与乳房过早发育(premature thelarche,PT)具有相似临床症状,均以8 岁前乳房发育为主要表现,但两种疾病治疗方面具有较大差异,临床治疗CPP 多采用药物方案,以促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analogue,GnRH-a)为常用药物,而PT 早期无需采取治疗,仅需随访观察[2]。及早诊断、治疗CPP,对改善患者预后极为重要。临床用于诊断CPP 的金标准是GnRH 刺激试验,且黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰值测定被认为是最为重要的一种诊断指标,具有较高诊断特异性,但该种诊断方法的诊断敏感性较低,且试验需多次采血,具有一定创伤性,患儿接受度不高,使得其临床应用具有局限性[3]。随着影像学技术的不断发展,盆腔超声检查因其具有无创伤性、安全性高、操作简便及可重复好等优势,被广泛应用于临床诊断CPP,但报道较少。本次选取476 例患儿,研究儿童CPP 诊断中盆腔超声检查的应用价值,报道见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2019 年1 月—2021 年4 月收治的476 例性早熟儿童为观察组。纳入标准:①均经临床确诊为性早熟者;②患儿均为女性;③资料完整者;④知情同意本试验者。排除标准:①合并精神疾病者;②存在超声检查禁忌证者;……

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