曹彦南 朱房勇 陈志飞

作者单位：214021无锡，江南大学附属医院口腔科（陈志飞为通讯作者）

一、概述

微种植体因体积小，创伤小同时又能创造“绝对支抗”[1～3]。近年来，越来越广泛的应用于正畸临床。传统意义上的临床支抗存在结构繁琐，制作复杂，椅旁工作时间长等局限性[4，5]，而微种植体具有多种优势。正畸临床医师根据实际需求将其植入口腔内的各个部位，这也增加了微种植体的植入难度。研究表明，微种植体精度是获得理想支抗效果的必备条件之一，正确且操作规范的植入方法能更有效的解决不同医师之间的微种植体植入差别[6，7]。目前，较精确的微种植体植入流程为：采用助攻的植入方法[8，9]，将CT数据与口内扫描的STL数据进行对齐重合[10～12]。在重建的上下颌骨模型上，设计出种植导板。术前通过导板确定位置、角度，植入微小种植体，术后CT评估种植体位置和植入角度。这一技术可精确定位微种植体位置，确保正畸治疗效果的优化。同时对正畸支抗设计进行精确的术前评估和周密的治疗设计及精准的手术操作，当前，已经被大量正畸医师所关注和信赖，临床应用不断增加，基础研究数量不断增多，本文就微种植体精度开展临床研究，并进行相关综述，为临床应用提供参考。

二、微种植体植入的设计因素

1.植入部位的选择：微种植体的植入是根据支抗设计选择相对稳定的部位。首先植入后的应力主要由骨皮质承担[13，14]。同等情况下因首选与骨皮质接触面积更多的部位[15]。……