朱 慧 俞光岩

作者单位：100081北京大学口腔医院口腔颌面外科（俞光岩为通讯作者）

唾液是人体三大体液（血液、尿液和唾液）之一，唾液腺疾病直接影响唾液腺的功能，从而影响唾液的流率和成分。唾液的分泌量和成分的变化，以及唾液中所含的多种生物标志物，可以反映患者相关组织器官的病理状态和疾病进程。唾液活检是在患者静止状态下取其自然分泌唾液，检测其中与疾病相关的分子标志物，从而指示疾病的诊断和预后的方法。近些年来，唾液活检及唾液组学逐渐应用于唾液腺疾病的诊断、病情监测及预后判断。本文将近期反映唾液活检及唾液组学在唾液腺疾病研究中的应用现状及进展的相关文献做一综述，并就相关问题进行讨论。

一、唾液活检和唾液组学与唾液腺肿瘤

唾液腺肿瘤大多数系上皮性肿瘤，因其具有易于造成瘤细胞种植的特点，术前一般不做活检。因此长期以来学者们探索切取活检以外的诊断方法，包括影像学诊断、细针吸活检等。也有一些学者尝试采用唾液检测来帮助诊断唾液腺肿瘤。

在出现临床症状之前，唾液腺肿瘤患者的组织、血浆、唾液中的miRNA、蛋白质及其他代谢物有可能已经发生改变。Grimaldi等[1]报告，腮腺肿瘤患者的唾液中L-丙氨酸、L-亮氨酸、L-丝氨酸、L-苏氨酸、肌醇、L-缬氨酸、甲酸盐、琥珀酸盐含量明显异常，可能与肿瘤细胞糖代谢途径改变有关。

有学者将唾液转录组学用于唾液腺良恶性肿瘤的鉴别。……