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于慧卿主任医师治疗不稳定型心绞痛临床经验*

2021-12-01朱超宇李永新

光明中医 2021年24期

朱超宇 李永新

于慧卿中医主任医师,系河北省名中医, 首届石家庄市十大名中医,教授,硕士研究生指导老师。其注重传承名老中医学术思想及经验并积极开展名老中医传承工作室,善于运用中医药理论对心血管系统常见疾病、疑难杂症等进行辨证施治,且疗效显著。笔者有幸成为于教授的师承弟子,随师学习许久且感悟颇多,遂总结于教授运用“化浊通腑、逐瘀止痛”法治疗浊壅肠腑、心脉瘀阻不稳定型心绞痛 (UA)的经验。

不稳定型心绞痛(UA)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一种常见的心血管疾病。其以不稳定斑块表面破裂、栓子形成、冠状动脉血流急剧减少、心肌急性缺血等为主要病理表现,以胸闷、胸痛为主要临床表现[1]。根据其主要病理及临床表现, 应归于中医的“胸痹”“厥心痛”“真心痛”“心痛”等范畴[2]。在我国现存最早的医学典籍《黄帝内经》中记载:“赤,脉之至也,喘而坚,诊曰,有积气在中,时害于食,名曰心痹”,《灵枢·本脏》曰:“肺小则少饮,不病喘喝;肺大则多饮,善病胸痹”;在我国现存最早论述杂病诊治的专著《金匮要略》中首次应用胸痹心痛的病名且指出了相应的病因病机:“夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹心痛”[3]。近年随着经济的迅速增长,在给人们带来极度丰富的物质、精神、文化生活体验的同时,又使人们长期处于繁忙、压抑、沉重的工作状态中,因此“快餐式”的生活模式是我们当代主旋律,致使人们不得不养成了饮食不节、不洁、偏嗜的饮食习惯,以至发病率年轻化且逐年攀升,严重威胁人类健康、影响人们生活质量[4,5]。……

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