周丽珠

（天水市第一人民医院超声科 甘肃 天水 741000）

烟雾病（moyamoya disease, MMD）指的是原发性颈内动脉狭窄合并脑底异常血管网形成的一种疾病，发病率较低。根据不同的首发症状，可将烟雾病分为出血型、癫痫型、梗死型、短暂脑缺血型、频发性脑缺血型（发作频率＞2次/月）、其他型六种类型[1]。新的MMD指南中，又增加了头痛型、无症状型两种类型。MMD最大的危害是脑缺血以及包括术后再出血在内的脑出血。数字减影血管造影（digital silhouette angiography, DSA）是临床诊断MMD的金标准[2]，但其检查时间较长、费用昂贵，同时作为一种有创检查手段，很难被患者接受。因此，寻找一种无创、无痛、经济、便捷、易于被患者接受的诊断技术十分重要。我院将彩色多普勒超声应用于临床的效果较好，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月—2021年1月我院收治的均经DSA检查确诊为MMD，符合《烟雾病诊断标准》[3]的40例患者。DSA检查显示：颅内动脉中末端/大脑中动脉/大脑前动脉狭窄、闭塞，可见颅底异常的血管网，并且累及双侧。患者均伴有不同程度的头晕头痛、恶心呕吐、语言障碍、意识障碍、肢体乏力、偏瘫等症状，患者均自愿签署知情同意书。排除合并严重贫血、精神疾病、甲状腺功能亢进、系统性疾病以及因高血压、糖尿病等慢性疾病引起的动脉硬化患者。40例患者中，男性12例，女性28例；年龄最低19岁，最高57岁，平均年龄（36.42±1.84）岁。临床表现：23例自发性脑出血（10例脑出血破入脑室、3例单纯脑实质出血、6例蛛网膜下腔出血、4例脑室内出血）、17例脑缺血（10例脑梗死、7例短暂性脑缺血发作）。……