魏 芳，宋 英，向丽芳，刘桂花

（1．昆明市妇幼保健院，云南 昆明 650031；2．昆明市盘龙区人民医院，云南 昆明 650000）

女性盆底功能障碍性疾病是一种多发慢性疾病，易引起排便障碍、阴道壁膨出、子宫脱垂等系列症状，发病率约占40%[1]。对于产后盆底功能障碍者，选择一种科学的检查方法具有重要意义。因此，本研究应用盆底超声检查，观察产后盆底功能障碍的相关变化，为临床提供一种科学、准确的筛查方法，现报告如下。

资料与方法一、一般资料 收集2019年9月-2020年4月我院产后42d后复查孕妇483例作为研究对象，年龄19～45岁，平均年龄（30±4.5）岁，体质量指数 （BMI） 18.0～26.6kg/m2。本研究经我院伦理委员会审批通过。

二、方法 1．经会阴四维超声检查方法 ⑴仪器准备：选择GE-E10超声诊断仪进行检查，选用容积探头，探头频率4～8MHz，扫查角≥85°，探头戴隔离护套。⑵患者准备：检查前询问病史，嘱患者排空膀胱及直肠后10min内进行检查，取仰卧截石位。⑶二维及四维超声检查：①静息状态：探头纵向放置于患者会阴处，获得盆底标准正中矢状切面。观察各脏器有无异常回声，测量逼尿肌厚度、膀胱残余尿、膀胱尿道后角、尿道旋转角、膀胱与参考线（过耻骨联合后下缘的水平线）间的距离[2]。②收缩状态：嘱患者做盆底肌收缩运动，观察肛提肌和肛门括约肌有无损伤和断裂。③Valsalva状态：嘱患者做Valsalva动作，启动四维成像选用Render模式获得盆底轴平面图像，动态观察前、中、后3个腔室的脏器移动情况，评估各腔室有无脏器脱垂或膨出，并在最大动作时测量肛提肌裂孔面积。……