何玲玲 涂红燕 湛 薇 郭树平

急性胰腺炎(AP)患者病情危重且病程较长，并发症多，病死率高[1]。由于不能进食且急性期处于高分解状态，对营养的需求显著增加，因此，营养支持是整体治疗中的重要组成部分。已有研究证实[2]，鼻空肠管可明显减少胃食管反流引起的相关性肺炎的发生率，并可以在早期更好地建立胃肠内营养，减少肠道细菌移位带来的感染机率，有利于促进肠道功能的恢复，在急危重症患者的救治中具有无可替代的重要价值。本研究使用大承气汤鼻饲联合电针足三里，可有效提高AP患者鼻空肠管置管成功率，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料在2019年8月—2020年8月收治的急性胰腺炎且需禁食的患者中，选取符合纳入标准的患者60例，编号后按随机原则分为对照组与观察组，每组30例。观察组中男性17例，女性13例；年龄43～71岁，平均年龄(48.27±8.34)岁；平均病程(3.80±1.34)d。对照组中男性16例，女性14例；年龄45～74岁，平均年龄(48.41±8.49)岁；平均病程(3.47±1.53)d。2组患者具体信息差异无统计学意义(P>0.05)。本研究已通过赣州市伦理委员会审批。

1.2 诊断标准符合中华医学会外科学分会胰腺外科学组发布的《急性胰腺炎诊治指南(2019)》[3]对急性胰腺炎的诊断标准：①临床表现：持续性上腹部剧烈疼痛或向后背放射，疼痛急性发作，伴有恶心呕吐或腹膜刺激征；②可并发多器官功能衰竭或严重代谢障碍；③血清淀粉酶、脂肪酶活性>正常值3倍；④CT下可见胰腺局部弥漫性肿大或胰腺周围渗出。

1.3 纳入标准①符合上述诊断标准，年龄18～75岁；②告……