王军义

慢性乙肝是临床常见传染性疾病，是由于乙肝病毒(HBV)感染引起，流行病学调查显示，60岁以下人群乙肝表面抗原携带率高达1.78%，传染性较强，影响患者生活质量[1]。临床应积极采取措施控制病情进展，避免肝纤维化、肝硬化等不良后果的发生。恩替卡韦是治疗乙肝的一线药物，能抑制HBV多聚酶，阻止其复制繁殖，缓解病情进展。中医药理论认为，慢性乙肝属于“胁痛”“黄疸”等范畴，肝郁脾虚型是常见证候类型，多由于肝失疏泄、肝气郁结、脾气耗损，临床应采取疏肝健脾、化湿理气等治疗措施[2]。慢性乙肝极易逐渐恶化导致肝脏纤维化，肝纤维化指标会明显异常，临床可通过监测其水平预防肝纤维化的发生，但临床相关研究较少[3]。本研究选取巩义市中医院慢性乙肝患者94例，并从肝功能、肝纤维化指标等方面探讨柴芍六君子汤的治疗效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取巩义市中医院慢性乙肝患者94例(2019年3月—2020年3月)，按照随机数字表法分为常规组、研究组，各47例。其中常规组男24例，女23例；年龄34～71岁，平均(51.25±8.49)岁；病程0.5～3年，平均(1.25±0.35)年。研究组男25例，女22例；年龄33～70岁，平均(52.14±8.52)岁；病程0.5～4年，平均(1.31±0.38)年。2组基线资料(性别、年龄、病程)均衡可比(P>0.05)。本研究经巩义市中医院医学伦理委员会批准。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医诊断标准参照《慢性乙型肝炎防治指南(2015年更新版)》[4]中相关诊断标准，均经实验室检查HBV-DNA为阳性。

1.2.2 中医诊断标准参照《慢性乙型肝炎中医诊疗指南(2018年版)》[5]中相关诊断标准，均经辨证确诊为肝郁脾虚型，主症包括胁肋胀痛、午后腹胀、便溏；次……