郭 剑 覃连花 黄海明 乐海浪 涂淑强 帅永明

肋骨骨折是骨科及胸外科较为常见急诊之一，常见原因是交通事故、坠落挤压等所致，骨折断端对肋间神经刺激出现胸痛，挤压肺组织导致创伤性肺损伤，使患者呼吸困难，气道分泌物以及痰液积聚，肺部感染和肺不张发生率显著增高[1]。肋骨骨折断端及骨碎片刺破胸膜、肺脏或肋间血管，出现血胸、血气胸，导致胸腔内压力增高，呼吸困难，严重威胁患者生命安全[2]。而祖国中医药在骨折愈合治疗方面具有独特的优势，笔者采用行气破瘀合剂治疗肋骨骨折合并血气胸，改善了肺的呼吸功能，促进胸腔积血、积气的吸收，减轻局部疼痛等方面,取得了较好的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料总共70例，均为2017年10月—2018年10月收治的新鲜肋骨骨折患者，随机分为治疗组和观察组各35例。治疗组中男24例，女11例；年龄18～70岁，平均(45.20±5.32)岁；单侧骨折21例，双侧骨折14例；积血量200～1100 ml，平均(580.22±65.40)ml；手术8例。观察组中男25例，女10例；年龄19～72岁，平均(44.56±6.10)岁；单侧骨折20 例，双侧骨折15例；积血量200～1100 ml，平均(572.25±60.80)ml；手术10例。2组患者年龄、性别、肋骨骨折情况、血胸量等一般情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治疗方法对照组接受西医常规治疗：①入院后心电监测、监测胸腔出血、常规吸氧、静注广谱抗生素等对症支持治疗；②另外行骨折治疗、胶布肋骨带固定骨折部位；③定期复查，观察骨痂生长状态；④对于多发性肋骨骨折并错位明显的,予以手术处理；⑤凝固性治疗：少量血胸者自行吸收，中量以上血胸者(超过500 ml)采取闭式胸腔引流手术治疗。治……