于慧超

（沈阳医学院附属中心医院重症医学科，辽宁 沈阳 110024）

脓毒症主要指对感染反应失调导致的器官功能障碍综合征，患者可出现寒战、发热、心慌等症状，且随病情进展，部分患者可并发急性肾损伤（AKI），致使患者肾功能严重障碍，增加病死风险[1]。目前，持续性肾脏替代疗法（CRRT）是临床治疗脓毒症合并AKI的常用方式，其可通过吸附、弥散、对流等多种方式清除患者体内炎症物质，以减轻炎性损伤，加快免疫功能恢复平衡，从而稳定内环境，纠正水电解质紊乱[2]。而脓毒症合并AKI病情极为复杂，需联合多种方式综合治疗，以加快病情好转。血必净是中药制剂，具有活血祛瘀、清热凉血之功效，且该药具有强效拮抗内毒素作用，利于减少脓毒症患者体内毒素释放，阻止炎症反应扩散，以改善机体免疫功能，稳定血流动力学变化[3]。基于此，本研究旨在分析脓毒症合并AKI患者联用血必净与CRRT治疗的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2017年1月至2020年1月于本院就诊的80例脓毒症合并AKI患者，按随机数字表法分为两组，每组40例。对照组男27例，女13例；年龄35～68岁，平均（45.16±3.79）岁；体重指数20～27 kg/m2，平均（23.41±2.13）kg/m2；脓毒症病因：重症胰腺炎13例，肺部感染15例，化脓性胆管炎7例，其他5例；文化程度：高中13例，初中21例，小学6例。观察组男25例，女15例；年龄33～66岁，平均（45.19±3.81）岁；体重指数20～27 kg/m2，平均（23.43±2.16）kg/m2；脓毒症病因：重症胰腺炎14例，肺部感染14例，化脓性胆管炎8例，其他4例；文化程度：高中14例，初中20例，小学6例。两组患者临床资料比较差异无统计学意义，具有可比性。……