章振华，吴主强，程力

（江西省儿童医院放射科，江西 南昌 330006）

病毒性脑炎是多种病毒感染所致的儿科常见病，主要是神经组织、神经元受到病毒感染，导致脑实质病变。临床对于病毒性脑炎的诊断主要通过患儿临床症状、病毒分析及脑脊液检查等进行明确诊断，但由于不同病原感染的临床表现不同，加上病毒分析、脑脊液检查，评估患儿病情严重程度，均需要较长时间，容易延误治疗时间，影响预后[1]。磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）-磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging，SWI）是通过区别不同组织磁敏感度的差异，建立3D梯度回波，对出血病灶具有较高分辨率[2]。因此，通过MRI-SWI对病毒性脑炎进行诊断，可通过分析病灶出血量对疾病进行评估。鉴于此，本研究旨在探究MRI-SWI序列在小儿病毒性脑炎诊断中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2018年1月至2020年8月本院收治的80例病毒性脑炎患儿作为研究对象，均行MRI常规序列及SWI序列扫描。根据MRI影像学表现将患儿分为轻度组29例（单侧幕上病灶1处，成斑片状）、中度组37例（双侧幕上病灶，呈对称或非对称性）及重度组14例（病变达3处及以上，累及小脑、脑干）。轻度组男17例，女12例；年龄2个月～11岁，平均年龄（5.07±2.13）岁；发病至就诊时间2～9 d，平均时间（5.14±1.27）d；临床症状：惊厥18例，发热22例，烦躁12例，昏迷7例。中度组男21例，女16例；年龄3个月～12岁，平均年龄（5.12±2.18）岁；发病至就诊时间3～10 d，平均时间（5.19±1.31）d；临床症状：惊厥24例，发热29例，烦躁14例，昏迷9例。重度组男8例，女6例；年龄3个月～11岁，平均年龄（5.08±2.14）岁；发病至就诊时间2～11 d，平均时间（5.17±1.33）d；临床症状：惊厥8例，发热10例，烦躁4例，昏迷7例。……