张延涛，甘贻波，唐源，黄初军

（曲靖市第一人民医院消化内科，云南 曲靖 655000）

食道-胃底静脉曲张破裂出血是消化内科的急危重症，处理不当往往导致患者大量失血，而引起死亡。临床诊治过程中所遇到的患者多为各种肝脏疾病终末期导致的门静脉高压，食道-胃底静脉曲张破裂出血，从而忽视了其他少见疾病引起的食道-胃底静脉曲张破裂出血，导致不能对因治疗，使病情不能得到有效的诊治[1]。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析本院消化内科2018年所收治的32例食道-胃底静脉曲张破裂出血患者临床资料，患者均有明显呕血、黑便病史。其中男19例，女13例；年龄38～75岁，平均（52.5±16.5）岁。患者及家属均对本研究知情并签署知情同意书。

1.2 方法 所有入组患者均经胃镜检查明确诊断为食道-胃底静脉破裂出血。所有患者均有无创肝纤维化、肝功能、血生化、肝炎病毒学及自身免疫性肝病抗体检查结果，其中2例特殊患者给予骨髓穿刺活检及免疫组化检查。比较原发性骨髓纤维化患者（n=2）与肝硬化失代偿期患者（n=30）的肝脏硬度、血清白蛋白、转氨酶升高程度、肝炎病毒性指标的差异。

1.3 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料采用“”表示，以t检验，计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

肝硬化失代偿期患者与原发性骨髓纤维患者肝脏硬度，血清白蛋白、转氨酶数值、肝炎病毒感染、胆红素、血小板计 数水平比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表……