孙晨寅 ，刘 洋 ，杨雅骊 ※

（1.上海交通大学医学院附属第九人民医院临床医学院，上海 200011；2.上海交通大学医学院附属第九人民医院皮肤科，上海 200011；3.上海交通大学医学院附属第九人民医院激光美容科，上海 200011）

痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病。（11～30）岁的人群中，80%会发生痤疮，40%会遗留痤疮瘢痕[1]。目前，常用的治疗手段有表皮磨削、激光、射频、皮下切割、微针、环钻切除术、化学换肤、软组织填充、病灶内注射，冷冻疗法、硅胶敷料等[2]。2002年，美国FDA批准使用射频技术治疗面部皱纹。随后，射频技术的潜能被不断发掘，许多先进的射频设备被发明，并与传统的激光、微针等联合，目前已成为治疗痤疮瘢痕的常用手段之一。在此，笔者就射频治疗痤疮瘢痕的临床应用及进展做一综述。

1 痤疮瘢痕的分类

痤疮瘢痕依据其形态可分为两类：萎缩型和增生型[3]。萎缩型约占80%～90%，可分为三个亚型：厢车样、冰锥样、碾压样。厢车样瘢痕形态为圆形或椭圆形，边缘垂直锐利，基底部宽［（1.5～4）mm］，深度可浅［（0.1～0.5）mm］也可深（≥0.5mm）。冰锥样瘢痕开口窄（＜2mm），边缘陡峭，呈垂直性隧道样缺损，深度可达真皮或皮下组织。碾压样瘢痕开口宽［（4～5）mm］，外观起伏不平，深度较浅[2]。瘢痕的分类对应了不同的治疗方案：对于浅的厢车样瘢痕可行换肤术，而对于深的厢车样瘢痕及冰锥样瘢痕，其深度可达真皮，因此换肤术并不适用。碾压样瘢痕较宽，且在真皮内有纤维固定，必须在真皮下水平进行治疗。

2 射频治疗痤疮瘢痕的原理及临床应用

2.1 射频治疗痤疮瘢痕的原理 低频电流指每秒变化＜1 000次的交流电，＞10 000次的则为高频电流。……