内皮细胞在缺血性心脏病及心力衰竭中的作用
2021-11-30牛宇张丽晖王静秦俊楠
中华老年多器官疾病杂志 2021年3期
牛宇,张丽晖,王静,秦俊楠
(山西医科大学附属白求恩医院综合医疗科,太原 030000)
心血管疾病的发病率和死亡率逐年攀升,我国每年约有300万人死于此类疾病。缺血性心脏病和心力衰竭是其中重要的组成部分,了解疾病的病理机制有助于早期实施医疗干预,改善预后。内皮细胞在人体心血管系统中广泛分布,在维持生理稳态中起重要作用。近年来研究发现,病理状态下内皮细胞可以促进缺血性心脏病和心力衰竭的病情进展。关注并探究内皮细胞在心血管疾病中的作用机制及靶点,有望为此类疾病提供新的诊疗思路。本文就内皮细胞在缺血性心脏病和心力衰竭中的作用进行阐述。
1 内皮细胞
1.1 内皮细胞生理特点
内皮细胞为鹅卵石状单层扁平上皮细胞,衬贴在心、血管和淋巴管腔面,在不同组织中表现出相应的器官适应性,即具备特异的形态及功能。例如,内皮细胞在中枢神经系统中形成血脑屏障,在子宫中表达雌激素受体,在血管系统则具备不同程度的出芽能力[1]。
心脏中主要为心内膜内皮细胞和血管内皮细胞。前者位于心腔内侧, 而后者位于心肌致密层。
二者分别表达不同的特异性标志物,其中,apelin、细胞质1等为心内膜内皮细胞标志物,酸性结合蛋白4为血管内皮细胞标志物[2-5]。内皮细胞是人体血管系统的核心部分,在人体生理稳态中起到保障运输、控制血管通透性和调节血管张力的重要作用[1],其损伤、过度活化和功能障碍是许多心血管疾病的病因之一。……
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