解淑灿. 陈春生. 魏祥国. 闫庆福. 杨. 硕. 姜. 睿. 王玉坤. 曹鲁宁

（济宁医学院附属医院疼痛科，济宁 272000）

带状疱疹后神经痛 (postherpetic neuralgia, PHN)是一种剧烈、顽固性疼痛，其中三叉神经受累及发生率约占20%，严重干扰病人生活质量，危害身心健康。传统治疗方法包括药物治疗、物理疗法、神经阻滞等；但因药物不良反应大、神经阻滞持续时间短而未被广泛应用[1]。脉冲射频 (pulsed radiofrequency, PRF) 已经成为治疗神经病理性疼痛的主要方法之一[2,3]，其镇痛机制目前尚不明确[4]。PRF 已被应用于三叉神经受累PHN 治疗，采用标准42℃脉冲射频模式[5]，但因其低场强 (40 V)、时程较短(120 s)，作用强度受限，无法使病人得到最大程度的治疗。在传统PRF 基础上，我科开展了高电压的PRF 模式治疗三叉神经眼支受累的PHN，通过个体化治疗原则，使每个病人尽可能多的获得最大的临床疗效。本研究旨在研究高电压与标准电压脉冲射频对三叉神经眼支带状疱疹后神经痛的临床疗效。

方 法

1.一般资料

本研究已获济宁医学院附属医院医学伦理委员会批准(2019C174)。选取2016 年12 月至2020 年12 月于疼痛科诊断为带状疱疹后神经痛累及三叉神经眼支（经非手术治疗无效）并符合纳入标准的病人60 例，年龄52～76 岁，男性20 例，女性40 例，按随机数字表法分为标准电压组（B 组）和高电压组（H 组），每组30 例。

纳入标准：①带状疱疹后神经痛明确累及三叉神经眼支；②病程3 月～1 年；③无明显合并症；④未行其他有创操作治疗的病人。

排除标准：①局部并发感染；②无法配合操作；③凝血功能异常；④合并有严重的心脑血管疾病及无法配合的病人。……