窄带成像结肠镜诊断阑尾内口病变118 例病例报告
2021-11-29文中群刘春宏张著学刘杰民通讯作者
文中群,伍 娇,王 丽,张 敏,刘春宏,王 敏,胡 浩,张著学,刘杰民(通讯作者)
(1 贵州中医药大学 贵州 贵阳 550001)
(2 贵州省人民医院消化内镜科 贵州 贵阳 550002)
阑尾内口是阑尾在盲肠腔内的开口,其发病临床并不少见。以往,B 超、钡灌肠、CT、MRI 等影像学检查为其诊断提供了一些信息和依据,但均为间接影像学图像,不能进行病变活检,难以判断病变性质,为疾病的确诊带来了困难[1]。有文献报道[2]阑尾内口处肿瘤被误诊为阑尾炎,导致病情延误。窄带成像结肠镜能够精确观察消化道黏膜上皮形态,还可以增强上皮血管网的显露,方便对病变进行靶向活检,使病变的定性和鉴别诊断成为可能[3]。我院内镜科应用窄带成像(NBI)结肠镜诊断阑尾内口病变,获得满意结果,具体内容报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011 年8 月—2020 年12 月NBI 结肠镜诊断阑尾内口病变的患者118 例的临床资料。其中男62 例,女56 例,男女比例为1.1:1,平均年龄60.3 岁。其中右下腹痛49 例,右下腹包块5 例,腹部隐痛不适20 例,腹胀12 例,腹泻11 例,厌食恶心等不适7 例,其余14 例患者均在结肠镜检查时偶然发现,无特异性临床症状。
1.2 方法
所用检查器械Olympus CV-260SL NBI 内镜主机及光源,GIF HD-260 电子结肠镜;活检钳、鳄鱼钳、病理组织固定瓶;治疗器械ERBE 200D 高频电工作站、Olypus SD-210L-25 电圈套器。患者术前两日进食无渣饮食,禁食蔬菜、水果、辣椒等粗纤维或带籽的食物。术前晚8 时服用恒康正清1 盒(复方聚乙二醇电解质散69.56 g 加水配成1 000 mL 溶液),术晨6 点再服用恒康正清1 盒(药物使用方法同上)。肠道清洁至排便为清水样待诊。……
