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动脉瘤样骨囊肿的影像诊断

2021-11-29黄宝泉陈衍霖

影像研究与医学应用 2021年22期

方 奋,黄宝泉,陈衍霖

(汕头市中心医院放射科 广东 汕头 515000)

动脉瘤样骨囊肿(aneurysmal bone cyst, ABC)是一种相对少见的骨肿瘤样病变,具体病因尚不明确,1942年由Jaffe和Lichtenstein首次报道[1],因病变在骨内呈膨胀的囊性改变,内含血液,故称为动脉瘤样骨囊肿[2],本文回顾性分析经我院临床病理证实的动脉瘤样骨囊肿患者的临床资料及影像特征,探讨动脉瘤样骨囊肿的影像学改变,提高对该病的认识及诊断水平。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾分析汕头市中心医院医学影像中心2007年1月—2021年7月经病理证实的ABC患者共12例资料,其中男性病例6例,女性病例6例,年龄区间为10~25岁,平均年龄15.8岁,其中儿童10例,成人2例。临床主要局部疼痛或肿块,均无明显外伤史。

1.2 检查方法

12例患者中12例进行了X线摄影检查,采用岛津数字X线摄影。8例进行CT检查,采用GE或Simens 64层MSCT扫描仪,7例进行MRI扫描检查,采用Simens 1.5T或3.0T超导仪器,扫描序列包括常规T1WI、T2WI和T1WI脂肪抑制序列,3例静脉内注射顺磁性造影剂(Gd-DTPA)后行T1WI多方位扫描。

1.3 图像分析

所有影像资料由两名副主任医师阅读分析,当两者意见分歧时,通过讨论达成一致。对以下方面临床及影像资料进行分析、评价:患者年龄,病变发生部位、形态学特征、密度、MRI信号特征、病变周围软组织信号。

2 结果

12例中11例位于骨内,1例位于骨膜下。其中原发性动脉瘤样骨囊肿9例,平均年龄15岁,继发性动脉瘤样骨囊肿3例(1例为骨纤维接结构不良、2例为骨巨细胞瘤),发生于长骨11例,发生于坐骨1例。原发性ABC发生于长骨干骺端7例及坐骨1例,尺骨骨膜下1例。……

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