吴丽霞 陈淑珠

福建省莆田涵江医院检验科，福建莆田 351111

妊娠期高血压是妊娠期特有疾病，主要临床症状为水肿、尿蛋白、高血压，严重时可引起抽搐、昏迷、脏器功能衰竭等，是危害母婴健康的主要原因之一[1-2]。正常情况下，随着妊娠期的增长、胎儿发育等影响，孕产妇机体会发生一系列的生理变化，其中以凝血指标和纤溶系统变化为主。胎儿可经脐带从母体获取营养物质和排泄自身代谢废物，增加母体的血容量，加大机体机体负荷，增强血液的凝血因子活性，减缓机体血液流速，使其处于高凝状态[3-4]。另外，妊娠早期孕产妇会出现激素升高和凝血因子增长，而引起凝血功能增强，若凝血系统突然被激活，可促使循环中血液形成微血栓，特别是合并妊娠期高血压孕妇其与正常孕妇相比血容量减少约9%，产后极易发生出血等不良事件[5-6]。D-二聚体（D-dimer，D-D）与凝血指标均可反映机体凝血功能。本研究分析D-D 与凝血指标在妊娠期高血压孕妇的临床检验价值，为临床治疗本病提供新的思路。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月至2020年12月就诊于莆田涵江医院的68 例妊娠期高血压孕妇为观察组，同期进行产检的68 例正常妊娠孕妇为对照组。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。观察组孕妇，年龄21～37岁，平均（28.21±2.45）岁；孕龄24～36 周，平均（29.21±2.14）周；经产妇29 例，初产妇39 例；病情严重程度：单纯妊娠期高血压22 例，轻度子痫前期（preeclampsia，PE）29 例，重度PE 17 例。对照组孕妇，年龄22～36 岁，平均（28.34±2.38）岁；孕龄24～37 周，平均（29.30±2.08）周；经产妇26 例，初产妇42 例。……