黄谋璋 郭九生 朱小荣

1.江西省赣州市人民医院急诊创伤外科，江西赣州 341000；2.江西省赣州市于都县人民医院关节外科，江西于都 342300；3.江西省赣州市兴国县中医院骨伤二科，江西兴国 342400

20 世纪80年代初，瑞典整形外科医师Ponten 率先发现并命名了筋膜皮瓣，在1984年之后，印度整形医生Thatte 对皮瓣切取方式进行了改进，将带蒂筋膜瓣分离出来（向前翻卷180°），且与游离植皮术相联合对胫骨外露创面进行治疗[1]。在此之后，赖春生医生将其应用在治疗四肢创面中，效果理想，为肢端、肢体创面的修复提供了条件与途径[2]。骨、肌腱外露创面是一种比较常见的骨科疾病，多由挤压伤、电烧伤所引起，不仅会影响患者的肢体功能，而且还会降低其生活质量[3]，因此，做好此创面治疗至关重要。本研究纳入赣州市人民医院收治的60 例骨、肌腱外露创面患者，采用传统手术治疗或翻卷技术的带蒂筋膜瓣联合游离植皮替代游离皮瓣进行治疗，旨在评价其效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年3月至2021年2月赣州市人民医院急诊创伤外科收治的60 例骨、 肌腱外露创面患者为研究对象，按照随机数字表法分成对照组（30 例）与观察组（30 例）。对照组中，年龄18～60 岁，平均（42.19±5.06）岁；男17 例，女13 例；受伤原因：挤压伤5 例，电烧伤25 例；创面部位：头部4 例，足部5 例，手部15 例，小腿部6 例；创面面积1%～8%，平均（4.32±0.56）%；创面深度1～4 mm，平均（2.64±0.12）mm；创伤个数1～5 个，平均（2.94±0.51）个。观察组中，年龄18～60 岁，平均（42.06±5.02）岁；男16 例，女14 例；受伤原因：挤压伤3 例，电烧伤27 例；创面部位：头部3例，足部4 例，手部16 例，小腿部7 例；……