桂 舜 吴荷花

江西省抚州市第一人民医院康复医学科，江西抚州 344000

脑卒中是临床常见急性脑血管疾病，严重危害患者身体健康和生活质量，已成为我国居民死亡的首要病因[1-2]。脑卒中除引起患者语言、运动等功能障碍外，还引起吞咽障碍。研究发现，有20%～65%的脑卒中患者并发吞咽障碍[3]。脑卒中后吞咽障碍主要表现为流涎、自主咳嗽异常、吞咽后呛咳等，易导致营养不良、吸入性肺炎等并发症，给患者生活带来诸多不便，采取及时、有效康复治疗对改善脑卒中后吞咽障碍患者预后尤为重要。现阶段，针对吞咽障碍的治疗包括电刺激、药物辅助治疗、康复手法等，各有优势[4-5]。吞咽造影检查是诊断吞咽障碍的“金标准”，可直接观察不同吞咽阶段情况，为量化吞咽功能锻炼提供依据。基于此，本研究探讨吞咽造影联合吞咽康复治疗对脑卒中后吞咽障碍患者康复效果的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年4月至2020年10月抚州市第一人民医院收治的76 例脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组（38 例）和观察组（38 例）。对照组中，男22 例，女16 例；年龄46～70岁，平均（62.92±5.43）岁；脑卒中病程3～8 个月，平均（5.36±0.75）个月；改良Barthel 指数[6]评分21～50 分，平均（36.79±5.35）分；吞咽功能分级：Ⅲ级20 例，Ⅳ级18例。观察组中，男23 例，女15 例；年龄48～71 岁，平均（63.15±5.12）岁；脑卒中病程3～9 个月，平均（5.53±0.68）个月；改良Barthel 指数评分22～53 分，平均（37.02±5.14）分；吞咽功能分级：Ⅲ级19 例，Ⅳ级19例。两组的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》[7]中诊断标准，并经MBI、超声检查确诊；……