静脉-动脉血二氧化碳分压差和静脉血氧饱和度监测在感染性休克中的临床价值
2021-11-29倪世姣
倪世姣
江西省景德镇市第二人民医院内科,江西景德镇 333000
感染性休克多由脓毒症引起循环衰竭和细胞代谢异常的一种急性发作严重全身性疾病,致死率极高[1]。目前国内外对感染性休克患者诊断流程多以监测包括血压心率及脉搏呼吸等生命体征以支持感染诊断[2]。静脉血氧饱和度(central venous oxygen saturation,ScvO2)指血氧在静脉血中所占比例,可用于指导感染性休克患者液体复苏水平[3]。当患者存在低氧代谢、血流动力学异常时,便会出现组织存在低灌注而ScvO2水平却升高现象,因此,单纯ScvO2水平并不能有效监测指导医护人员对患者进行相关治疗[4]。静脉-动脉血二氧化碳分压差[difference of partial pres sure of carbon dioxide in venous-arterial blood,P(cv-a)CO2]是血气分析的一项重要指标,指物理溶解在动脉血中的二氧化碳(CO2)分子所产生张力,能有效反映感染性休克患者组织缺血缺氧程度,一定程度能作为反映患者组织器官灌注水平指标[5]。本研究探讨[P(cv-a)CO2]和ScvOb 监测在感染性休克的临床价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年10月至2020年10月景德镇第二人民医院收治的86 例感染性休克患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(43 例)和治疗组(43 例)。对照组中,男21 例,女22 例;年龄17~86岁,平均(43.27±7.54)岁;病程3~17 h,平均(7.13±2.24)h。治疗组中,男19 例,女24 例;年龄17~86 岁,平均(44.91±8.03)岁;病程2~19 h,平均(8.45±2.97)h。两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。纳入标准:①符合《实用临床治疗学》[6]中相关诊断标准者;②感染性休克时间≤24 h;③未合并恶性肿瘤等疾病者。排除标准:①合并心、肝、肾等重要器官疾病者;②患有血液及免疫系统功能疾病者;……
